봄철 알레르기 질병 _ 아토피성 피부염

아토피성 피부염이란?

아토피성 피부염은 피부 증상이 나빠지거나 개선되는 것을 회복하고 강한 가려움증이 있는 습진이 인정되고 아토피 소인을 가지고 있습니다. 

아토피성 피부염의 진단 기준

첫 번째 강한 가려움증이 있습니다. 

두 번째 아토피성 피부염에 특징적인 습진이 생깁니다. 습진은 이마, 눈과 입, 귀주 위, 목, 손과 발관절의 부드러운 부분에 나타나는 경우가 많아 피부 증상이 개선되거나 악화되는 것을 반복하는 것이 특징입니다. 

아토피성 피부염 증상 

아토피성 피부염은 피부가 빨갛게 되어 습진이 생기고 건조하여 피부가 벗겨지거나 딱지가 생기는 경우가 있습니다. 강한 가려움을 동반한 피진이 생겨, 배리어 기능이 저하되어 보통이라면 느끼지 않는 자극으로 가려움이 강해져 끓어버려 한층 더 피진을 악화 시긴다고 하는 악순환을 따르는 경우가 많습니다. 

아토피성 피부염 치료

아토피성 피부염은 적절한 치료로 증상이 통제된 상태가 오랫동안 유지되면 증상이 없어지는 증상완화를 기대할 수 있는 질병입니다. 다만 환자의 생활환경이나 생활 습관에 따라서는 다시 증상이 나타날 수 있기 때문에 치유했다는 라고는 좀처럼 말할 수 없습니다. 아토피성 피부염을 장기간에 걸쳐 조사한 데이터에 의하면 연령과 합계 어느 정도의 비율로 관해하는 것이나 증상이 가벼운 환자분만큼 증상이 완화되는 비율리 높다는 것을 알 수 있습니다. 

치료를 하는 데 있어 증상이 없거나 있어도 가볍고, 일상생활에 지장이 없고, 약물요법도 별로 필요하지 않은 상태에 도달하고 유지하는 것, 가벼운 증상은 계속되지만 급격하게 악화되는 것은 드물다, 악화해도 증상이 지속되지 않는 것을 목표로 진행됩니다. 

치료방법으로는 첫 번째 약물요법, 두 번째 피부의 생리적 이상에 대한 외용요법이나 스킨케어, 생활환경개선 등 있습니다.

약물요법

스테로이드 외용약이나 타크로리무스 외용약이 무서운 약이라고 오해된 시대가 있었습니다. 지금도 불안을 느끼는 환자가 잇습니다만, 충분한 유효성과 안정성이 과학적으로 검증되고 있으므로 의사의 지시에 따라서 안심해 사용해 주시면 됩니다. 비스테로이드성 항염증제의 외용약이 있지만 항염증 효과가 매우 약한 데다 접촉 피부염을 일으킬 수 있기 때문에 아토피성 피부염에는 별로 사용되지 않습니다. 아토피성 피부염의 염증은 확실히 멈추는 것이 중요하고 그 때문에 스테로이드 외용약과 타크로리무스 외용약을 조합해 치료를 진행시켜 갑니다. 

스킨케어

스테로이드 외용약이나 타크로리무스 외용약 등의 치료에서도 컨트롤이 어려운 성인의 중증의 환자에게는 아토피성 피부염의 악화 인자가 되는 사이토카인이라는 물질을 차단하는 것으로 증상을 개선시키는 생물학적 제제가 보험적용이 되고 있습니다. 아토피성 피부염은 필라그린의 유전자 변이 등에 따른 각층의 이상에 기인하는 피부의 건조와 장벽 기능장애, 면역, 알레르기학적 이상에 따른 아토피 소인, 가려움 등이 관여하는 질환으로 생활환경이나 스트레스 등이 악화 인자가 됩니다. 

생활환경

악화 인자로서 진드기와 먼지, 꽃가루, 애완동물의 머리 등의 환경알레르기 외에 화장품이나 금속 등에 의한 접촉 알레르기가 있습니다. 의사와 상담한 후 환경 알레르기나 접촉 알레르기의 원인을 피해 가야 합니다. 또한 타액이나 땀, 모발, 의류마찰 등의 자극으로도 피부염이 악화될 수 있습니다. 타액이나 땀은 씻어내거나 젖은 부드러운 천으로 닦아내고 모발은 짧게 잘 맞추거나 묶어서 자극이 적은 의류를 선택하도록 합니다.